D3診察

判定日の翌日には生理が始まってしまったので、早くもD3診察。担当のF先生。
bHCGは1.2と、判定日より微増。
「上がって下がってきたところだと思います。次の治療を開始するには0.5未満でないといけないので、次回のD3に再度確認しましょう」。

この先、治療を続けていって、可能性があるのか。
「可能性が無いとは言いませんが、決して高い数値ではありません。43才で出産までいくのは、うちの病院で年に8人程度です。月に50件採卵していてもそのぐらいの値です。流産率は40%。でも44歳になるとその数値は75%にまで上がります。出産は3件。Iさん（私）もこれまで2回とも採卵出来ていますが、20%の人は採卵しても卵が取れない（空胞含めて）んです。次回、Iさんが必ず採卵出来るとは限りません。もうこれは運なんですよ」。
治療の終了を44歳になるのを目処にするというのも一つですね、と言われた。
とは言え、bHCGが検出されているので、下がってから2ヶ月空けて採卵、となると、9月になる。それがラストチャンスかな。
今回、FSHも20.7と高い。それだけ卵巣機能が落ちているということ。

あと一度きりのチャンスを最大限に活かすにはどうしたらよいだろう。
運動をもっとして体力をつけないと。週に3-4回ジムに行っているけど、筋肉量はずっと横ばい。本当なら筋肉も脂肪も増やしたいんだけど、どっちも増えない‥
やっぱりタンパク質の摂取量をもっと増やさないとだな。
プロテインを飲むのがいいんだろうか。市販のほとんどは人工甘味料や添加物が多く、以前ほぼプロテインのみというのを買った。そのままで飲むのは無理なので、バナナジュースに入れて何度か飲んでみたけど、ドロドロになって混ぜるのに苦労し、面倒になって数回でやめてしまった。

こうなったら漢方薬局で勧められたバカ高い栄養剤を再開しようか。でもあんまり効果感じられなかったしなあ。悩ましい。

E2 38/FSH 20.7/bHCG 1.2

判定日

判定日、体温が36.7と少し持ち直し。
でも期待はしなかった。体調に一切変化は無いし、うまくいった感皆無だったし。
日曜日なので夫とクリニックへ。
結果は、案の定‥
E2 19/P4 9.0/bHCG 1.0

わかってはいたけど、やはりキツイ。いざ告げられたら放心状態になった。
今後どうするか。続ける意味があるのか。
いつもの担当ではない若い先生に「HCGが下がっているかを確認したいので、出血（生理状）が始まったら3日目に来てください。万が一出血が始まらない場合は6月5日に来てください。その場合は内診は無しです」。

これまで3回移植しているわけだけど、毎回卵の状態はそこそこよく見える。
今回もフジモンに写真を見せたら「卵殻もそれほど厚くなさそうだし、結構良さそうですけどね」と言われていた。もちろん見た目は当てにならないというのもわかっている。
でも結果が出る前の判断材料はそれしかないわけだし。

夫が「やっぱりルーシーが生まれてきてくれたのが奇跡だったのかもね。本来なら子供は持てないはずだったのに、短い間だけど、僕らのところに来てくれたのかもよ。一度でも子供を持てただけ幸せだよね」と、20回目ぐらいの同じ言葉を発した。
もしかしてそうなのかも。
すぐ死にたくなっちゃうし、自分に価値があると思えない。生きている意味がわからない。そんな人間が子孫を残すなんておこがましいのかもしれないな。

先が見えないが、年内は妊活を継続する。それ以降は養子縁組を検討する、ということにひとまず決定。すぐブレちゃうから。

クリニックに行った翌日、早速出血開始。今回はかすりもしなかった感じだな。周期を整えるという点に関してはその方がありがたい。

体温が下がった‥

一度36.85まで上がったけど、その後36.69となり、今日は36.0。
これまでの経験で学んだのは、「体温は嘘つかない」。
過去2回の移植と同じ傾向なので、はっきりとダメだったとわかってしまった。がっくり。
フライングするまでも無い。
今朝5時に目覚めて、それを悟ってしまってからはなかなか寝付けず。
諦めてスマホをベッドに持ち込んで、スマートニュースを読んでいたが、疲れてきたので、サンドイッチマンのYoutubeをほぼ音だけで聞く。そうしたらだんだん気分も持ち直し、再度寝。
トイレで血の塊が出て、夫に「やっぱりダメだったよ！」と叫ぶ夢を見た。

胚盤胞移植

2日間、忘れずにワンクリノンを使い続けた。
朝6時に起きる予定が、夫のイビキと、寝坊したらどうしよう、と緊張していたせいもあり、5時に目が覚めてしまった。その後眠れず、眠りも浅かったので、かなり気分が悪い。
日曜日なので、夫も一緒にクリニックへ。
7時に家を出たら8時半までに行けばいいところ８時ごろ着いた。
すぐに採血に呼ばれ、13時までフリー。
せっかく朝から横浜にいるので、モーニングを食べようと、前日からあれこれチェック。天気も良かったので、山下公園の「Eggs 'n Things」へ。
開店時間の9時に着いたら、店の前に列が。開店時間を過ぎてもなかなか列が進まない。1回転目に入れなかったら最悪だーと思っていたら、どうやら店内はまだまだ空きすきだけど、人組ずつ時間をかけて店内に案内されていて、10分ほどで中に入れた。
窓際だったので気持ちよく、山下公園で行われていたトライアスロンの大会で走る自転車を見ながら。
エッグベネディクト（ほうれん草・ベーコン）、パンケーキ（店舗限定のブルーベリーチーズ）、コーヒーをオーダー。
パンケーキ、山盛りのクリームには一瞬たじろいだけど、食べてみるとかなりエアリー。いわゆる高級な乳脂肪の生クリームではなく、スプレー缶から出る、植物性だろう。甘さも控えめで、最後の方は少し気持ち悪くなってきたけどなんとか二人で食べきれた。パンケーキはもちもちした薄い生地で少し塩が効いている。ブルーベリーとクリームチーズのトッピングでさっぱりして正解。
他のテーブルを見ていると、全く同じパンケーキをそれぞれオーダーしている中年夫婦がおり、他人事ながら、これが初オーダーだったらありえないチョイス、と思う。きっと好きでリピートしているんだろう。

お腹がパンパンに膨れ、山下公園を通りながらみなとみらいまで歩く。日差しが強く暑い。でもカラッとしていて快適な陽気。
のんびりしていたら13時まで意外とあっという間だった。
13時13分、培養士さんに呼ばれた。
LH 4.3 P4 21.0で、ホルモン値問題なし
胚盤胞も問題なく融解され、アシステッドハッチング済み。透明帯から少しずつ出てきている状態だそう。

13時38分、ナースセンターに呼ばれ、カーテンで仕切られたベッドに案内される。14時スタートの6番目ぐらいなので、しばらく待機。
14時20分ごろいよいよオペ室に呼ばれた。今回も院長。
モニターを見たところ、培養士さんに見せてもらった時よりだいぶ中身が出ていて、ちょうど卵と中身が同じぐらいの大きさの雪だるま状態。元気にこのまま成長してくれよ。
ベッドに戻り、20分安静後終了。
プレドニゾロン5mg(毎食後5日間）と、ワンクリノン7本を渡された。
判定日はちょうど1週間後。新鮮胚の時は判定日前に一度血液検査があるけど、胚盤胞の場合は判定一発勝負なんだな。

請求額は120,885円なり。

移植2日前採血 ワンクリノン

P4（黄体ホルモン）の値を見るだけなので、担当医不在枠でもいいと言われたので、担当の先生もいる日だったけど、それで予約してみた。
作戦失敗。ステイタスを見ると、担当の先生のところはさくさく順番が進んでいたのに、不在枠はなかなか進まない。結局2時間半待つ羽目に。
診察してくれた医師は若い女性だった。
P4の値が6.1と、基準値の7に満たないので、補充をしましょう、とのこと。
4以下だと移植キャンセルになるらしい。6.1なので、補充すれば、よほどのことがない限り当日キャンセルも無いと思われる。

経膣の黄体ホルモン剤は初めて。「ワンクリノン膣用ゲル 90mg」。
看護師さんに説明を受けた。
今日と明日の21時に使用。小さめのタンポンみたいなサイズで、中に白いゲル状薬が入っている。空気が入ったところをプッシュし、薬を押し出すようになっている。
薬剤師さんによると、移植後1週間ほど使い続けることになるらしい。
今までも飲み薬の補充はあったけど、経膣の方が効果が高そうで、おそらくその分副作用も強いと思うとちょっとがっかり。経験上、薬の影響が抜けるのに時間がかかるので、その後の治療再開に時間がかかるのよね。卒業できればいいんだけど。

LH 6.8 / P4 6.1

今月はGWに旅行もしたし、移植でも10万円以上かかるので、緊縮財政。
なので、お昼は丸亀でうどんを食べようと決めていた。そしたらソフトバンクがユーザー限定の1杯無料キャンペーンをしており、13時過ぎでも長い列。並んでいるのはほぼソフトバンクユーザーのみで、私が無料じゃないうどんを頼むと、お店の人がちょっと戸惑っていた。なんか悔しい。

D19診察 スプレキュア

今日も待合はわりと空いている。そしてなんと採血後30分で内診に呼ばれた。
内膜も厚くなっていて、卵胞は15.8mm。
「もうちょうど排卵時期なので、今日の18時に鼻スプレーしてください。19日に移植になります。ただ胚盤胞の移植、約2割ぐらいキャンセルになるので、17日に黄体ホルモン値を測りにきてください」とのこと。

今日18時にスプレキュアを左右合わせて3回点鼻。
17日に採血し、ホルモン値が低ければ膣薬で補充し、19日の朝8時半に再び採血。
そこからフリータイムで時間を潰し、13時に培養士から卵の説明があり、14時以降移植となる。
ただホルモン値が低すぎる場合と、卵の溶解段階で1%うまくいかない場合があるので、その際は電話で呼び出される。

と看護師さんから説明があった。新鮮胚移植とほぼ同じだけど、違いは朝8時半に行かないといけない事かな。たまたま今回も日曜日なので、通勤ラッシュじゃなくて良かった。

E2 249/LH 67.1/P4 0.1

先生からも看護師さんからも、「唯一の卵、移植するのか。貯卵しとかなくて大丈夫か？」という空気をうっすら感じるのは考え過ぎか。
そりゃ普通に考えたら、保険の無い状態で進める方が少数派なのかもしれない。実際、前回の採卵から何も出来ないまま5ヶ月経っちゃってるわけだし。
自分でも、「また今回もきっとダメなんだろうな」と思う気持ちと「今度こそ大丈夫。って自分で信じなくてどうする！」という気持ちが複雑に混じり合う。
やってみないとわからない、というのが唯一はっきりしている事実。
今回ダメだったら、今後どうするか、決めかねている。
これ以上続けても意味無いかもしれないけど、年内は続けるかな。採卵出来る間は。

D14診察

久々の通院。GW明け2日目なので大混雑を覚悟していたら、待合室は空きすきで拍子抜け。もしかしてすごく早く終わるかも、と思って、コーヒーを買いに行くのを控えて待っていたが、結局2時間以上のいつも通り。担当の先生の診察時間が短かったらしく、代わりの先生だった。年配の優しそうな男の先生。
「まだ数値も上がっていないので、排卵はもう少し先ですね。5日後にまた来てください」。
E2 55/LH 10.7/P4 0.1

もうここのところずっと周期が長く38日ほどなので、まあ想定内。
あと半年で44歳だもんなあ。一体いつまで通院できるのだろうか。

フジモン鍼灸

4月10日から12日間プラノバールを服用し、25日に生理が来た。
初日、2日目だけ量は多かったものの、それ以降は黒っぽい出血が少量だらだら続き、7日経ってようやく終了。
5月から新しいスポーツジムに通い始めた。半年通っていたところは、空いていて、スタジオメニューも良かったのだが、受講可能な数が8回/月、となってしまったので、毎月20回ぐらい受講していた私には完全に物足りなくなってしまったのだ。
GW期間中、新しいジムは最初に1回行ったのみ。2-5日の旅行中は毎日歩き疲れて、筋トレどころではなかった。

フジモンに、先日の健康診断結果を見せたところ、低体重を改善するために、もっと運動を増やし、筋肉量を増やして代謝を上げ、食事量を増やせるようにしないとダメだと言われた。これまで再三言われてきた事だけど。
運動が苦手な私は、週に2-3回ジムに行き、短時間でもランニングマシンに乗るというだけで満足してしまうというか、自分的にはよくやってる、と思いがち。
でもフジモンには、「最低でも1日30分のジョギングを、週に３、４回できないと」と言う。週に5時間走るのを目標にしないとって。
あと、スクワットのフォームを確認。これまでより深く腰を落とせと。これを18回×3セットはきつい。

食事について、もっと満遍なくいろんな食材を摂るように。どんな食材も栄養価が違うので、多くの食材を摂って、腸内細菌の種類と量を増やす。毎回同じような食材を選んでしまいがちなので、スーパーで売っている野菜を1週間で網羅するつもりで。
料理のバリエーションを増やすのは大変だから、同じ料理を違う食材で作るといい、と。

指摘はもっともだけど、なんかだんだん行くのが億劫になってきている‥。